近日,國家醫(yī)保局出臺護(hù)理類立項指南(試行)和優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價格政策通知,在立項指南中單獨設(shè)立“免陪照護(hù)服務(wù)”價格項目。2024年底前各地對接落實立項指南后,試點地區(qū)該項服務(wù)收費將有據(jù)可依。
“免陪照護(hù)服務(wù)”并非無人陪護(hù),而是一種由經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理員為住院患者提供24小時生活照護(hù)服務(wù),實現(xiàn)無家屬陪護(hù)或家屬只陪不護(hù)的病房管理模式。通過推動醫(yī)療、護(hù)理和生活照護(hù)有機結(jié)合,“免陪照護(hù)服務(wù)”在紓解“一人生病全家忙”陪護(hù)難題的同時,也有利于規(guī)范護(hù)理隊伍、提升照護(hù)質(zhì)量。
開展無陪護(hù)病房服務(wù),體現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)理念的提升,贏得了患者的好評。如湖南長沙市第四醫(yī)院自開展無陪護(hù)病房試點以來,住院患者滿意度、醫(yī)師對護(hù)理工作的滿意度均得到提升。
無陪護(hù)的出發(fā)點是讓患者安心、讓家屬放心,重點是優(yōu)質(zhì)照護(hù)。能不能滿足患者的陪護(hù)需求、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,直接關(guān)系患者對護(hù)理工作的滿意度。當(dāng)前,護(hù)理需求大量存在,不少醫(yī)院護(hù)理人員短缺,護(hù)理市場管理也不太規(guī)范。“免陪照護(hù)服務(wù)”由專業(yè)護(hù)理人員提供全面的護(hù)理服務(wù),患者一個人也能“住得舒心”,家屬少了后顧之憂。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院的患者滿意度長期較高,一個重要原因就在于醫(yī)院建立了規(guī)范化、精細(xì)化管理的護(hù)理團隊,以規(guī)范高效護(hù)理和智慧化建設(shè)提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。比如,患者的生命體征可借助智慧化設(shè)備一鍵上傳,病房內(nèi)的智能床墊可實現(xiàn)夜間患者離床自動報警,智能藥柜連接后臺系統(tǒng)按照醫(yī)囑供藥。
國家醫(yī)保局吸收地方探索的經(jīng)驗,設(shè)立“免陪照護(hù)服務(wù)”價格項目,為各地明確了標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展方向。需要注意的是,國家醫(yī)保局明確現(xiàn)階段“免陪照護(hù)服務(wù)”僅適用于特級、Ⅰ級護(hù)理患者,且暫不納入醫(yī)保,患者或患者家屬可自主選擇由醫(yī)療機構(gòu)提供的“免陪照護(hù)服務(wù)”,也可選擇社會化、市場定價的護(hù)工服務(wù)。這既避免了新項目被濫用,擠占有限的護(hù)理服務(wù)資源,也為家庭護(hù)理提供了更多選擇,可以滿足家庭的多樣化護(hù)理需求。實現(xiàn)“免陪照護(hù)服務(wù)”規(guī)范化收費,可以推動護(hù)理資源的優(yōu)化配置,促進(jìn)護(hù)理行業(yè)的專業(yè)化和規(guī)范化發(fā)展,為多渠道增進(jìn)民生福祉拓寬了空間。
當(dāng)然,新生事物還需要實踐檢驗。“免陪照護(hù)服務(wù)”還有一些難點堵點需要打通,但其在適應(yīng)老齡化社會發(fā)展、提升人民群眾健康水平方面的積極意義值得點贊。這項服務(wù)的持續(xù)探索和完善,必能惠及更多家庭。